麻酔科
様々な手術の安全をサポートする
麻酔科の主な仕事は、手術が必要な患者に対して手術麻酔を行うことです。
麻酔による痛みの管理で、患者は苦痛がなく安全に手術を受けることができます。
また、痛みを緩和する外来をぺイン外来としても行っています。
麻酔には、人工呼吸器を用い呼吸を人工的に補助する全身麻酔と、部分的に麻酔をかける局所麻酔の2種類があります。
全身麻酔では患者は手術中寝ている状態です。
局所麻酔では手術部位に麻酔がかかるだけなので、患者は手術中、目が覚めた状態です。
全身麻酔は大きな手術、局所麻酔は比較的小さな手術に行われます。
手術中は体にさまざまな刺激、ストレスがかかります。
また予想外の出血や血圧低下など、生命に直結する緊急事態も起こることがあります。
麻酔科医の仕事の大部分は手術中の諸問題を適切に管理して、手術が安全に行われるのをサポートすることなのです。
また、病院では一般外科だけでなく、産婦人科、整形外科、耳鼻咽喉科、脳神経外科などの外科系診療科が手術を行うので、毎即手術が円滑に行われるように手術室のマネージメントがとても大事な仕事になります。
さらに、救急病院などでは夜中に急に手術が必要なこともあり、夜間も緊急手術に備えて待機することもあります。
手術中の麻酔管理以夕机こも、麻酔科医はさまざまな場面で活躍しています。
ICU(集中治療室)では、血圧低下や自発呼吸ができないなど、重症患者の全身管理を行い治療をサポートしたり、また、がん患者の緩和ケアなど疼痛管理でも活躍しています。
近年、麻酔科医は病院内で不足する状況にあります。
この問題を解決するために麻酔科医を派遣する体制をとるグループも出現して射ます。
手術の安全には、これからも麻酔科医のサポートが重要であることは間違いありません。
麻酔不足の原因
定数の原因
大学・一般病院とも定数の2/3しか満たしていない。
不足分は研修医や外科系医師でカバー。
一般病院での全身麻酔の30%は外科系医師が実施。
守備範囲の拡大
ICU、救急医療、ペインクリニック、緩和医療など、本来の手術麻酔以外の仕事量が増え、忙しすぎる状況を生む。
給料が安い
「やりがいのある仕事」の割には待遇が悪い。市場原理が働かず、職場への魅力を失う。-----
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