内科系診療科と内科
いわゆる一般内科と専門性の内科
一般的に内科系診療科というのは、厚生労働省の医療施設調査による分類では、内科、呼吸器科(呼吸器内科)、消化器科(消化器内科)、循環器科(循環器内科)、小児科、精神科、神経科、神経内科、心療内科、アレルギー科、リウマチ科をいいます。
これら内科の中心は、呼吸器疾患、消化器疾患、循環器疾患です。
風邪を引いたときに内科を受診するのは、風邪は呼吸器系の疾患だからなのです。
また高血圧のような疾患は、本来は循環器科を受診することが望ましいのですが、内科は循環器疾患を包括しているために、内科でも循環器科でも診ることができます。
こういう診療科の標棟のしかたは、医療機関の規模によっても遣います。
診療所や中小病院では、循環器科より内科を標模したほうが患者を呼び込めます。
そのため、循環器専門の医師でも、診療所で内科系の一次医療(プライマリーケア)に関する診療を行う一方、循環器の専門外来で診察を行ったりします。
一方、大病院では1日に数千人の外来患者が訪れます。
そのため、外来を専門分野別に細分化して診察を行います。
ただ、最初から神経内科やアレルギー科などの専門の診療科に患者が判断して受診することは難しいため、内科を一般内科や総合診療科とし、専門診療科への振り分け機能を担わせたりします。
在宅医療も、内科系の診療科の医師が中心となります。
在宅療養の患者は、寝たきり状態もあり、多くは慢性疾患です。
そのため、一部の高密度医療を除いては、在宅における疾病管理が主な医療となります。
今後の在宅医療の発展は、内科系の医師の腕にかかっているともいわれています。
内科医療の提供される場面
外来医療から入院医療、在宅医療へと内科の医師は、地域のかかりつけとしての活躍に期待が集まっています。
とくに在宅医療は、医療機関を受診することが難しい人にってはありがたい存在です。
専門診療科への振り分け
専門家への適切な紹介は、限りある医療資源の有効活用策として期待されています。
またそれは、患者による専門家へのすばやいアクセス可能とし、医療の質を向上します。
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